قطرات شکمی در سگ: علل، علائم، تشخیص و درمان

افتادگی در سگ ها (معروف به آسیت) وضعیتی است که در آن مقدار زیادی مایع در حفره شکم جمع می شود. این می تواند در یک سگ سالم باشد، اما مقدار آن بسیار کم است. تجمع زیاد مایع کار تمام اندام های حفره شکمی سگ را مختل می کند، شروع به خفگی می کند. تنگی نفس شروع به عذاب او می کند، فعالیت کاهش می یابد، خستگی رخ می دهد، وزن شروع به کاهش شدید می کند.

علل آبریزش

آسیت یک علامت است نه یک بیماری. دلایل زیادی برای آن وجود دارد که در اینجا رایج ترین آنها وجود دارد:

• تومور
• بیماری کبد؛
• بیماری قلبی؛
• بیماری کلیوی؛
• پریتونیت

اغلب علت ایجاد قطره در سگ ها تومورهای اندام های مختلف حفره شکمی است. در حال رشد، تومور شروع به اعمال فشار بر روی عروق می کند و در نتیجه فشار خون به شدت افزایش می یابد که منجر به تجمع مایع در حفره شکمی می شود.

همچنین، ممکن است یک تومور به طور ناگهانی در سگ باز شود و به شدت شروع به تراوش کند، در نتیجه در صفاق، خروج لنف مختل می شود یا به دلیل مسمومیت بدن ناشی از تومور، مقدار زیادی مایع تشکیل می شود.

افتادگی حفره شکم اغلب به دلیل بیماری های کبدی ایجاد می شود. این اندام به تصفیه خون و لنف، پاکسازی آنها و سنتز پروتئین ها مشغول است. به محض اینکه کبد بیمار می شود، تمام عملکردهای آن مختل می شود. به طور معمول نمی تواند حجم لازم خون و لنف را فیلتر کند، در نتیجه آنها شروع به راکد شدن می کنند، مایع شروع به تراوش از طریق دیواره رگ ها می کند و آسیت ایجاد می شود. نقض سنتز پروتئین منجر به کاهش فشار پروتئین پلاسما می شود خون، در نتیجه قسمت مایع خون شروع به خروج از بافت ها و حفره های بدن می کند و مایع آزاد ظاهر می شود.

در سگ ها، قلب بیمار باعث رکود خون در گردش خون سیستمیک می شود که در نتیجه سرریز شدن بستر عروقی باعث آسیت در حفره شکمی می شود.

کلیه ها تعادل آب و الکترولیت بدن را تنظیم می کنند و انتشار محصولات متابولیک را ترویج می کندمانند کبد کلیه های سالم نباید حاوی پروتئین های پلاسما در ادرار باشند، اما بافت کلیه ملتهب شروع به ترشح این پروتئین در مقادیر زیاد می کند. این از دست دادن پروتئین، همراه با احتباس بیش از حد سدیم در بدن، به ایجاد قطره در حیوان کمک می کند.

پریتونیت التهاب صفاق است. ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد و تقریبا همیشه با آسیت همراه است. مقدار زیادی مایع به دلیل التهاب شدید شروع به تجمع در صفاق می کند، در نتیجه دیواره های عروقی سفتی خود را از دست می دهند و نفوذپذیری آنها افزایش می یابد.

علائم آبریزش

چگونه می توانید تشخیص دهید که سگ شما آسیت دارد؟ باید علائم اصلی آن را بشناسید:

• علامت اصلی شکم متسع است. در حیوانات چاق، این علامت ضعیف بیان می شود، بنابراین می توان آن را به راحتی نادیده گرفت.
• به دلیل وجود مقدار زیادی مایع در حیوان خانگی، مشکلات تنفسی شروع می شود، تنگی نفس رخ می دهد و غشاهای مخاطی شروع به گرفتن رنگ مایل به آبی می کنند. اگر آسیت به دلیل بیماری کبدی باشد، غشاهای مخاطی ممکن است ایکتریک باشند. مقدار زیادی مایع در حفره شکمی شروع به فشار بر دیافراگم و ریه ها می کند، بنابراین سگ مجبور می شود در حالت نشسته باشدبرای راحت تر کردن نفس کشیدن؛
• ادم می تواند مانند قطره چکان و همچنین به عنوان یک بیماری مستقل ظاهر شود. ادم همراه با آسیت نشان دهنده بروز بیماری مانند هیپوآلبومینمی یا نارسایی کلیوی است. آسیت اغلب در حفره پلور رخ می دهد.
• سگ شروع به نوشیدن زیاد می کند و اغلب به صورت کوچک به توالت می رود. این علائم در نارسایی مزمن کلیه رخ می دهد.
• فعالیت سگ کاهش می یابد. او بی حال و نسبت به همه چیز بی تفاوت می شود. حیوان بسیار لاغر می شود، چیزی نمی خورد، همیشه می خوابد، به سختی حرکت می کند.
• توده عضلانی شروع به آتروفی می کند وزن سگ افزایش می یابد به دلیل تجمع مقدار زیادی مایع در حفره شکم؛
• با آسیت، حیوان خانگی اغلب می تواند استفراغ کند، که با وجود یک بیماری زمینه ای (کلیه، بیماری کبد، فرآیند پارانئوپلاستیک) توضیح داده می شود.

چگونه آبریزش را تشخیص دهیم؟

آسیت به شرح زیر تشخیص داده می شود:

• گوش دادن با دقت به شکایات صاحب سگ؛
• تجزیه و تحلیل علائم؛
• بر اساس نتایج آزمایشات خون آزمایشگاهی؛
• با توجه به نتایج مطالعه مایع گرفته شده از حفره شکمی؛
• گرفتن اشعه ایکس یا سونوگرافی

پس از گوش دادن دقیق به صحبت های صاحب و معاینه حیوان، دامپزشک به این نتیجه می رسد که آیا آسیت است یا خیر. برای تأیید یا رد ظن آنها، سونوگرافی یا اشعه ایکس از حفره شکم انجام می شود. با این حال، این مطالعات فقط می تواند نشان دهد که آیا مایع اضافی وجود دارد یا نه.

این یک واقعیت نیست که مایع آشکار شده در حفره شکم قطره چکان است. به صورت مایع می تواند خون باشد با خونریزی داخلی، ادرار، اگر در نتیجه آسیب، پارگی مثانه یا لنف وجود داشته باشد، با آسیب به عروق لنفاوی.

در تشخیص افتراقی، سوراخی در دیواره شکم ایجاد می شود تا مقداری مایع برای آزمایش آزمایشگاهی گرفته شود. اگر مایع گرفته شده دارای رنگ نی روشن و بی بو باشد، در 100% موارد آسیت است. اگر خون به صورت مایع عمل کند، اینطور است نشان دهنده خونریزی در حفره شکم است، ادرار نشان می دهد که پارگی مثانه یا حالب رخ داده است و مایع شیری سفید رنگ لنفاوی است. اگر التهاب چرکی در حفره شکم رخ دهد، مایع رنگی متفاوت با بوی نامطبوع خواهد داشت. تشخیص دقیق پس از آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود.

مایع مورد مطالعه در آزمایشگاه در تشخیص علت اصلی بیماری بسیار دقیق است. بسته به ترکیب، مایع به موارد زیر تقسیم می شود:

• ترشح
• اگزودای هموراژیک؛
• ترانسودات
• ترانسودات تغییر یافته

اگر مطالعات نشان دهنده ترانسودات باشد، تشخیص هایی مانند تومورها، کرم های کرمی، بیماری های کبد، روده، فشار خون پورتال و نارسایی کلیوی داده می شود.

اگر ترانسودات تغییر یافته تایید شود، سگ به احتمال زیاد از نارسایی قلبی، تومور یا فشار خون پورتوسیستمیک رنج می برد. اگزودا از پریتونیت یا تومورها ایجاد می شود. وجود خون در اگزودا نشان دهنده آسیب به اندام های داخلی حیوان است.

درمان آسیت

این آسیب شناسی نتیجه هر فرآیند التهابی است که در بدن سگ رخ می دهد. پس از خلاص شدن از علت، قطرات نیز ناپدید می شوند. اگر حیوان در شرایط بسیار وخیم باشد، لاپاروسنتز برای تسکین آن انجام می شود که شامل پمپاژ مایع اضافی از حفره شکمی است. با این حال این اقدام موقتی است، از آنجایی که مایع بارها و بارها تشکیل می شود و دفع مداوم آن به این واقعیت کمک می کند که بدن سگ شروع به از دست دادن پروتئین در مقادیر زیاد کند و وضعیت کلی حیوان خانگی را بیشتر بدتر کند.

برای جبران از دست دادن پروتئین، محلول آلبومین تجویز می شود یا مایع پمپ شده مجددا تزریق می شود. در مورد دوم، 50 واحد هپارین به 500 میلی لیتر مایع اضافه می شود و به مدت دو تا سه روز به صورت داخل وریدی تجویز می شود. این اتفاق می افتد که مایع پمپ شده حاوی سموم و باکتری استبنابراین از آنتی بیوتیک هایی مانند سفالوسپورین ها استفاده می شود. این روش با این واقعیت توجیه می شود که عمر سگ را طولانی می کند و حتی شروع بهبودی نیز ممکن است.

همچنین برای دفع مایعات باید دیورتیک ها داده شود اما در این صورت مقدار زیادی پتاسیم از بدن دفع می شود. برای حفظ آن، دیورتیک هایی تجویز می شود که آن را نجات می دهد، اما این نیز یک گزینه نیست. باعث اختلال هورمونی می شوند.

نتایج خوبی توسط محافظ‌های قلبی و کبدی به دست می‌آید که از عملکرد ماهیچه قلب و کبد پشتیبانی می‌کنند. رژیم غذایی حیوان باید بدون نمک باشد و مقدار مایعات مصرفی باید کاهش یابد.

اگرچه آبریزش اغلب با بیماری های صعب العلاج رخ می دهد، صاحب سگ و دامپزشک با همکاری یکدیگر می توانند حیوان را برای مدتی در وضعیت رضایت بخشی نگه دارند و کیفیت زندگی آن را بهبود بخشند.