سنگ کلیه در گربه ها و سگ ها

سنگ ادراری (UCD) یک بیماری است که با تشکیل سنگ (سنگ) در اندام های سیستم ادراری - در کلیه ها و مثانه مشخص می شود.

شایع ترین علائم

سنگ کلیه می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد. حیوان اضطراب نشان نمی دهد، ادرار طبیعی دارد. با این حال، در یک نقطه علائمی مانند:

• مشکل ادرار کردن گربه ها برای مدت طولانی روی سینی می نشینند و در نتیجه ادرار اصلا وجود ندارد یا یکی دو قطره می ریزند، ممکن است از رفتن به توالت در سینی امتناع کنند و به دنبال مکان های دیگری برای توالت بگردند. سگ‌ها نیز برای مدت طولانی می‌نشینند یا پنجه خود را بالا می‌برند، اغلب بی‌فایده است.
• حالت تنش غیر طبیعی هنگام ادرار کردن؛
• افزایش اضطراب، صداسازی، پرخاشگری، لیس زدن پرینه؛
• خون در ادرار؛
• گاهی اوقات پس از ادرار، می توانید ماسه یا حتی سنگریزه های کوچک پیدا کنید.
• میل مکرر برای رفتن به توالت، بخش های کوچک یا اصلاً ادرار نداشتن؛
• درد شکم در ناحیه مثانه یا کلیه ها؛
• کاهش یا عدم اشتها

این علائم ممکن است نشانه بیماری های دیگر باشد، بنابراین انجام اقدامات تشخیصی ضروری است.

ICD خطر

سنگ کلیه خطرناک چیست؟ سنگ کلیه می تواند برای مدت طولانی باقی بماند و به هیچ وجه خود را احساس نکند. گاهی اوقات زمانی که حیوان به دلیل بیماری دیگری یا در حین جراحی عکسبرداری می شود، آنها یک یافته اتفاقی هستند. خطر اصلی زمانی رخ می دهد که جرم ها وارد حالب ها شوند - اندام های توخالی باریکی که از طریق آن ادرار از کلیه ها وارد مثانه می شود. سنگ می تواند انسداد جزئی یا کامل حالب ایجاد کند. در صورت انسداد کامل در حیوان، علائم خیلی سریع ایجاد می شود. ادرار نمی تواند دفع شود، اما به شکل گیری ادامه می دهد، هیدرونفروز رخ می دهد و کلیه ممکن است بمیرد. آسیب حاد کلیه ایجاد می شود که با افزایش کراتینین، اوره، پتاسیم در خون مشخص می شود که برای گربه ها و سگ ها کشنده است. با تشخیص به موقع، عمل برداشتن سنگ و قرار دادن استنت در حالب انجام می شود. هنگامی که سنگ در مثانه تشکیل می شود، کمتر ترسناک نیست. در گربه‌ها و نرها، مجرای ادراری بلند و نازک و سنگریزه‌های کوچک یا ماسه‌ای با مخاط، اپیتلیوم، سلول‌های خونی به سادگی در آن گیر می‌کنند. بر این اساس، دوباره انسداد و سرریز مثانه رخ می دهد، اما کلیه ها از این موضوع "نمی دانند"، ادامه تولید مایعات و آسیب حاد کلیه دوباره ایجاد می شود. در گربه ها و عوضی ها مجرای ادرار معمولاً مسدود نمی شود. سنگ ها و ماسه های کوچک در هنگام ادرار دفع می شوند، اما ممکن است سنگ های بزرگ در حفره مثانه وجود داشته باشد. سنگ‌ها به مثانه و مجرای ادرار آسیب می‌زنند و باعث آسیب، خونریزی، التهاب شدید می‌شوند و حتی می‌توانند در غشای مخاطی رشد کنند. به طور طبیعی، تمام این فرآیندها با درد شدید همراه است.

 علل ICD

عوامل زیادی برای بروز سنگ کلیه وجود دارد:

• رژیم غذایی اشتباه
• نقض تبادلات آب و معدنی در بدن.
• بیماری های عفونی دستگاه ادراری. یکی از دلایل اصلی سنگ کلیه در سگ ها.
• مصرف کم مایعات در نتیجه، کریستال ها در ادرار بسیار غلیظ تشکیل می شوند.
• استعداد ژنتیکی
• بیماری های مزمن دستگاه دفع.
• استرس است.
• فعالیت کم
• اضافه وزن.
• ناهنجاری های مادرزادی سیستم ادراری.

انواع کریستال

بلورها با توجه به ترکیب و منشأ خود انواع مختلفی دارند. شایان ذکر است که سنگ های بزرگ می توانند از انواع مختلف کریستال ها، سلول های خونی، اپیتلیوم مثانه، مخاط و مواد دیگر تشکیل شوند.

• استروویت ها یک نوع کریستال محلول هستند و رایج ترین آنها هستند. آنها عمدتاً در ادرار قلیایی تشکیل می شوند ، دارای شکل صاف گرد و رنگ سفید هستند.

•  اگزالات ها از نوع نامحلول هستند. سنگ های پرتوپاک، دارای لبه ها و گوشه های تیز و رنگ قهوه ای هستند. عمدتا در ادرار اسیدی تشکیل می شود. فقط می توان از چنین سنگ هایی جلوگیری کرد.

•  اورات ها در ادرار اسیدی تشکیل می شوند. تشخیص این نوع سنگ بسیار مهم است و تحقیقات بیشتری لازم است زیرا این مشکل اغلب با یک شانت پورتوسیستمی در سگ ها همراه است. آنها شبیه دانه های ماسه و سنگریزه های زرد یا قهوه ای هستند.

• سیستین ها سنگ هایی هستند که به دلیل سیستینوری (اختلال در جذب اسیدهای آمینه) ایجاد می شوند. شکل ها نامنظم، زرد یا سفید هستند. این بیماری بیشتر در افراد مسن (بالای 5 سال) ظاهر می شود. 

1 - استروویت 2 - اگزالات 3 - اورات 4 - سیستین

امکانات عیب شناسی

انجام مطالعات تشخیصی به موقع مهم است.

• تجزیه و تحلیل کلی ادرار فقط یک نمونه تازه باید برای آزمایش ارسال شود. ادراری که حتی برای چند ساعت ایستاده است دیگر برای تجزیه و تحلیل مناسب نیست، زیرا به ترتیب کریستال های کاذب در آن رسوب می کنند، حیوان ممکن است به اشتباه تشخیص داده شود. 
• آزمایش خون کلینیکی و بیوشیمیایی برای تشخیص نارسایی کلیوی. همچنین، برای تشخیص زودهنگام بیماری کلیوی، ادرار برای نسبت پروتئین / کراتینین و خون برای SDMA گرفته می شود.
• اشعه ایکس. به مشاهده سنگ های ادراری کنتراست کمک می کند.
• سونوگرافی. برای تجسم تغییرات ساختاری در کلیه ها، حالب ها، مثانه ضروری است. به طور معمول، حالب ها در سونوگرافی قابل مشاهده نیستند. مطالعات باید با مثانه پر انجام شود.
• کشت باکتریایی ادرار با زیرنویس برای آنتی بیوتیک ها. شناسایی عفونت و تجویز درمان صحیح ضروری است. در گربه ها و سگ ها، ادرار توسط سیستوسنتز گرفته می شود تا از آلودگی جلوگیری شود - از طریق سوراخ کردن دیواره شکم با یک سوزن سرنگ تحت کنترل یک سنسور اولتراسوند. نگران نباشید، حیوانات به راحتی این روش را تحمل می کنند.
• تجزیه و تحلیل طیفی سنگ های ادراری. پس از استخراج از حیوان انجام می شود، برای تشخیص دقیق ترکیب سنگ ها، انتخاب تاکتیک های درمانی بیشتر و جلوگیری از تشکیل سنگ های جدید ضروری است.

رفتار

درمان با هدف از بین بردن علت سنگ کلیه و علائم آن انجام می شود. از داروهای هموستاتیک، ضد اسپاسم، ضد میکروب ها، در صورت لزوم، انفوزور درمانی و دیورز اجباری استفاده کنید. کاتتریزاسیون مثانه با انسداد مجرای ادرار، در برخی موارد شستشو و تزریق داروهای دارویی به صورت داخل مثانه. برای گربه های مبتلا به احتباس ادرار، ارائه کمک علامتی برای تخلیه اندام های ادراری مهم است. برای انجام این کار، کاتتریزاسیون با دقت انجام می شود، حفره مثانه شسته می شود، مراحل به طور منظم انجام می شود - تا زمانی که گربه به تنهایی شروع به رفتن به توالت کند. در طی درمان جراحی، سنگ ها از حالب، مثانه یا مجرای ادرار برداشته می شوند. گاهی لازم است کلیه آسیب دیده برداشته شود. همچنین با انسداد مکرر مجرای ادرار یا با انسداد شدید، یورتروستومی انجام می شود. البته، پس از درمان جراحی، حیوان به مراقبت ویژه نیاز دارد: پوشیدن قلاده یا پتوهای محافظ، بخیه زدن، مصرف داروها، اغلب نیاز به بستری شبانه روزی در بیمارستان تحت نظارت دامپزشکان. رایج در درمان درمانی و جراحی، تعیین رژیم های غذایی تخصصی است – غذاهای خشک و مرطوب که هم برای گربه ها و هم برای سگ ها طراحی شده اند و سایر داروهای تجویز شده توسط دامپزشک. خود درمانی حیوان در هر صورت نباید باشد.

پیشگیری

برای پیشگیری، ورزش مناسب را در اختیار حیوان قرار دهید، تغذیه مناسب را سازماندهی کنید. مطمئن شوید که حیوان خانگی شما رطوبت کافی دریافت می کند. سعی کنید چندین ظرف آب در آپارتمان قرار دهید، گربه ها اغلب دوست ندارند از یک کاسه در کنار غذای خود بنوشند. همچنین علاوه بر کروکت، کیسه یا پاته را نیز به رژیم غذایی خود اضافه کنید. توصیه می شود از مواد غذایی مرطوب و خشک از همان سازنده استفاده کنید. و، البته، به طور منظم با دامپزشک چک کنید، به خصوص اگر می دانید که حیوان خانگی مستعد ابتلا به سنگ کلیه است.